Rambler's Top100 Диагностика мочекаменной болезни, удаление камней из почек, дробление камней в почках  - Medglobus Медглобус

Качественная медицинская информация и помощь для пациентов!   тел. 226-23-32
 
 

 

 

 

 
Клиника "Дейчер Хейццентр", запад г.Берлин
Клиника университета им. Альберта Людвига, г.Фрайбург
Добро пожаловать!
Уважаемый пользователь!    Вы находитесь на сайте медицинского агентства, занимающего оказанием помощи пациентам, нуждающихся в лечении в лучших медицинских центрах России, Европы и Мира. Мы постараемся приложить все усилия, чтобы эта помощь была оказана Вам на высоком профессиональном уровне и в максимально сжатые сроки.
Консультация эксперта в конкретной области медицины поможет существенно облегчить выбор
Направления медицины
Медицинское видео
 

 

Медицинские статьи / Урология / Камни в почках или мочекаменная болезнь
| 1 | 2 |

Камни в почках и мочевыделительной системе (мочекаменная болезнь) (продолжение)

 

 

Какие методы диагностики используются для выявления камней в почках и мочевыделительной системе?

Предварительный диагноз МКБ обычно выставляется врачом-урологом при наличии типичной клинической картины и исключении признаков другой сходной по проявлениям патологии живота и поясничной области. В настоящее время наиболее информативным методом диагностики мочекаменной болезни является спиральная компьютерная томография без введения контрастного вещества. Ранее, самым используемым методом диагностики МКБ была внутривенная урография или пиелография, однако она имеет ряд существенных недостатков (большой риск осложнений, большая лучевая нагрузка, аллергические реакции на введение препарата и т.д.) и поэтому сейчас используется все меньше и меньше в обычной урологической практике, к тому же использование КТ доказало свою большую диагностическую эффективность.

 

Рис.2 Компьютерная томография органов брюшной полости и почек (стрелки указывают на почки).

 

 

Все чаще в качестве скрининг-методики (методики, применяемой при первичной диагностике) используется ультразвуковое исследование почек и забрюшинного пространства, особенно незаменимое у беременных или пациентов, которым противопоказана лучевая нагрузка.

 

 

 

Рис.3 Камни в  почках, выявленные при ультразвуковом исследовании (конкремент показан красной стрелкой).

 

 

Какие способы лечения мочекаменной болезни существуют?

Довольно часто почечные камни выходят через мочевыводящие пути наружу самостоятельно, в течение 48 часов, особенно при достаточной водной нагрузке. Дополнительное лечение рекомендуется в случае появления клинических симптомов заболевания. Есть несколько условий, способных влиять на миграцию камней по мочевыводящим путям. К ним относятся история о предшествовавшей миграции, увеличение предстательной железы, беременность, непосредственно размеры камня. Конкременты размером до 4мм мигрируют наружу в 80% случаев, в то время  конкременты с размером 5 мм и более выходят наружу лишь в 20% случаев. Камни размерами 9-10 мм и более выходят самостоятельно редко и чаще требуют дополнительного лечения.

Так существуют методы, лечения направленные на ускорение удаления конкрементов из мочевыделительной системы. Это препараты, вызывающие расслабление гладкой мускулатуры мочеточников или предстательной железы, например блокаторы кальциевых каналов, типичный представитель нифидипин и альфа блокаторы, препарат тамсулозин. Для более крупных камней обычно используется процедура называемая литотрипсией. В ходе этой процедуры за счет ударно-волнового воздействия на камень происходит его разрушение на более мелкие части или камушки, которые затем в состоянии мигрировать наружу самостоятельно. Однако при неэффективности данных методов, единственным способом удаления конкрементов остается хирургический. Он осуществляется как с помощью вводимого через уретру, мочевой пузырь и мочеточник  утероскопа или цистоскопа  или с помощью небольшого разреза кожи в поясничной области, которым призводят разрушение имеющихся конкрементов. Последняя методика носит название транскутанной нефролитотомии или чрезкожной нефролитотомии.

Рис.4 Процедура дистанционной ультразвуковой литотрипсии (дробление камней в почках).

 

 

Как предотвратить образование камней в почках и мочевыводящих путях?

Безусловно, что лучше предотвратить развитие МКБ, чем лечить ее. Основной рекомендацией, которую необходимо выполнять пациентам с мочекаменной болезнью, является употребление больших количеств воды (так Национальный институт здоровья США рекомендует выпивать до 12 полных бокалов воды пациентам, имеющим камни в почках). Водная нагрузка как минимум вымывает те вещества, которые участвуют в камнеобразовании.

В зависимости от причины камнеобразования и истории болезни отдельно взятого пациента, рекомендации в отношении диеты или медикаментозной терапии, позволят уменьшить вероятность дальнейшего прогрессирования МКБ. Особенно эти советы полезны после проведения лабораторной диагностики и точного анализа состава конкрементов, что позволяет подобрать оправданное и правильное лечение.

 

 

| 1 | 2

 

Программы обслуживания
Урология
УЗИ брюшной полости и малого таза, лапароскопия,  цистоскопия, компьютерная томография почек, контрастная экскреторная урография читать дальше
Диагностика болезней почек
Общий анализ мочи
Внутривенная урография
Цистоскопия
 
Симптомы болезней почек
Медицинские термины
 
Вы можете связаться с нашими консультантами по телефону:   

 

226-23-32
 

Или направить письмо с прилагаемыми документами  на электронный адрес:
pochta@medglobus.ru

 

 

 

                                                                  О компании   :   Новости   :   Меднаправления   :   Медицинское видео   :   Наши партнеры   :    Контакты
                                                            Medglobus.ru © 2008 Все права защищены • Политика конфиденциальностиКлючевые термины

 

Размещенная на www.medglobus.ru информация в виде медицинских статей уникальна и защищена авторскими правами.  Использование этой информации в коммерческих целях без разрешения администрации сайта запрещено и ее копирование может повлечь за собой наказание, регламентированное законодательством Российской Федерации.