Rambler's Top100 Панкреатит: симптомы и лечение - Medglobus Медглобус

Качественная медицинская информация и помощь для пациентов!   тел. 226-23-32
 
 

 

 

 

 
Клиника "Дейчер Хейццентр", запад г.Берлин
Клиника университета им. Альберта Людвига, г.Фрайбург
Добро пожаловать!
Уважаемый пользователь!    Вы находитесь на сайте медицинского агентства, занимающего оказанием помощи пациентам, нуждающихся в лечении в лучших медицинских центрах России, Европы и Мира. Мы постараемся приложить все усилия, чтобы эта помощь была оказана Вам на высоком профессиональном уровне и в максимально сжатые сроки.
Консультация эксперта в конкретной области медицины поможет существенно облегчить выбор
Направления медицины
Медицинское видео
 

 

| 1 | 2 |

Панкреатит

 

Что такое панкреатит?

Какие причины приводят к обострению панкреатита?

Какие симптомы характерны для острого панкреатита?

Как проводится диагностика панкреатита?

Как проводится лечение панкреатита?

Какая связь существует между желчекаменной болезнью и панкреатитом?

Что такое хронический панкреатит?

Как осуществляется диагностика хронического панкреатита?

Какими симптомами характеризуется хронический панкреатит?

Как проводят лечение хронического панкреатита?

Панкреатит у детей.

 

 

Что такое панкреатит?

Панкреатит это ничто иное как воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа представляет собой большой железистый орган, расположенный позади желудка и сбоку от двенадцатиперстной кишки, причем последняя окутывает ее правую часть подобно подкове. Основная функция поджелудочной железы заключается в выработке ферментов, участвующих в пищеварении, а именно в расщеплении жиров, белков и углеводов. Поскольку процесс пищеварения осуществляется в просвете кишечника, то ферменты поступают туда по выводному протоку и в неактивной форме, чтобы не вызвать самоповреждения. Также железой вырабатываются гормоны - инсулин и глюкагон, ответственные за обмен глюкозы и других углеводов в организме.

В просвете кишки ферменты обычно активизируются желудочным соком, желчью, пищей, после чего запускается процесс переваривания пищи. Однако ряд факторов способен вызывать раннюю активизацию ферментов и это может привести к самоперевариванию поджелудочной железы. Об этих факторах мы расскажем чуть позже.

 

поджелудочная железа панкреатит

Рис.1 Поджелудочная железа

 

Острый панкреатит возникает внезапно и длится непродолжительное время до момента исчезновения симптомов. Хронический панкреатит самостоятельно не проходит и постепенно приводит к медленному повреждению поджелудочной железы. Течение обеих форм панкреатита может сопровождаться развитием довольно серьезных осложнений при отсутствии адекватного лечения. Этими осложнениями могут быть кровотечение, некроз (гибель) ткани железы и присоединение инфекционных осложнений. Поздними осложнениями панкреатита могут быть появление псевдокист (полостных образований) или скоплений жидкости. Также панкреатит опасен тем, что при осложненном течении острого панкреатита, образующиеся ферменты и токсины могут проникнуть в кровоток и вызвать повреждение сердца, легких, почек и других органов с развитием их острой недостаточности.

 

 

Какие причины приводят к обострению панкреатита?

Бывает так, что у пациента в течение жизни может возникнуть несколько эпизодов острого панкреатита после которых все симптомы заболевания полностью исчезают. Это панкреатит легкого течения. При тяжелом затяжном течении возможно развитие серьезных жизнеугрожающих осложнений. Так, например, в США ежегодно регистрируется до 80000 эпизодов обращения пациентов по поводу острого панкреатита, из них приблизительно 20% по поводу тяжелого течения данной патологии. Наиболее подвержены развитию панкреатита мужчины.

Существует две основные формы острого панкреатита, панкреатит, вызванный закупоркой протоков железы желчными камнями и алкогольный панкреатит, возникающий при приеме алкогольных напитков. При исключении этих форм требуется тщательная диагностика для выявления причины данного состояния, что необходимо для подбора правильного лечения и профилактики повторного приступа в будущем. Редкими формами являются панкреатит, развивающийся при травме, поражениях двенадцатиперстной кишки, приеме лекарственных препаратов, метаболических нарушениях, сосудистой патологии и т.д.

 

 

Какие симптомы характерны для острого панкреатита?

Острый панкреатит начинается с появления болей в верхних отделах живота, которые могут сохраняться в течение нескольких дней. Боль носит постоянный, "разлитой" по передней брюшной стенке характер, иногда иррадиируя (смещаясь) в поясницу и позвоночник. Боль при панкреатите может начинаться как внезапно, и быть достаточно интенсивной, так и постепенно с последующим прогрессированием. Среди других симптомов наиболее встречаемыми являются

 

 

При тяжелом течении возможно развитие обезвоживания (дегидратации) и падения артериального давления, иногда вплоть до шокового состояния. Нарушение кровоснабжения и токсическое воздействие токсинов и ферментов на миокард, легкие или почки приводит к их повреждению и развитию полиорганной недостаточности. Возникновение таких осложнений опасно ввиду возможности гибели пациента.

 

 

Как проводится диагностика панкреатита?

Ключ к диагностике панкреатита состоит в тщательном расспросе жалоб, осмотре пациента и клинико-лабораторном дообследовании. В качестве дополнительного метода, позволяющего на этапе обращения к врачу отличить острый панкреатит от другой острой патологии органов брюшной полости, используется определение уровней панкреатических ферментов в крови. При воспалении поджелудочной железы происходит проникновение этих ферментов в общий кровоток. Наиболее информативным считается определение в крови и моче уровней амилазы (фермент, расщепляющий углеводы) и липазы (фермент, расщепляющий жиры), причем увеличение этих параметров должно произойти в три и более раза.  При осложненном течении панкреатита в крови происходят также  сдвиги других параметров обмена веществ, таких например, как уровень глюкозы, кальция, натрия, калия и бикарбонатов. Причина этих изменений кроется в характере осложнений, например при тошноте и рвоте происходит изменение соотношений калия и натрия, бикарбоната из-за потери электролитов в результате рвоты и обезвоживания, уровень глюкозы изменяется при поражении хвоста поджелудочной железы, где вырабатывается инсулин и глюкагон, ответственные за обмен углеводов в организме.

 

УЗИ поджелудочной железы при панкреатите

Рис.2 УЗИ поджелудочной железы при остром панкреатите.

 

 

В качестве инструментальных методов диагностики наибольшей информативностью обладают ультразвуковое исследование органов брюшной полости и компьютерная томография (КТ). Эти методы с высокой степенью достоверности могут выявлять воспалительные изменения или повреждение ткани поджелудочной железы и сканировать желчные камни, являющиеся довольно частой причиной развития острого панкреатита. Ультразвук и компьютерная томография также полезны в диагностике осложнений панкреатита, например образования псевдокист,  и в качестве методов проведения дифференциального диагноза.

компьютерная томография поджелудочной железы при панктеатите

Рис.3 Компьютерная томография поджелудочной железы при остром панкреатите.

 

| 1 | 2 | 

 

Программы обслуживания
Гастроэнтерология
УЗИ брюшной полости, гастроскопия, лапароскопия, компьютерная томография органов брюшной полости, рентген брюшной полости с барием читать дальше
Диагностика болезней живота
УЗИ брюшной полости
Рентген брюшной полости с барием
МРТ исследование
 
Симптомы болезней живота
Медицинские термины
 
Вы можете связаться с нашими консультантами по телефону:   

 

226-23-32
 

Или направить письмо с прилагаемыми документами  на электронный адрес:
pochta@medglobus.ru

 

 

 

                                                                  О компании   :   Новости   :   Меднаправления   :   Медицинское видео   :   Наши партнеры   :    Контакты
                                                            Medglobus.ru © 2008 Все права защищены • Политика конфиденциальностиКлючевые термины

 

Размещенная на www.medglobus.ru информация в виде медицинских статей уникальна и защищена авторскими правами.  Использование этой информации в коммерческих целях без разрешения администрации сайта запрещено и ее копирование может повлечь за собой наказание, регламентированное законодательством Российской Федерации.