Rambler's Top100 Проблемы диагностики при болях в животе - Medglobus Медглобус

Качественная медицинская информация и помощь для пациентов!   тел. 226-23-32
 
 

 

 

 

 
Клиника "Дейчер Хейццентр", запад г.Берлин
Клиника университета им. Альберта Людвига, г.Фрайбург
Добро пожаловать!
Уважаемый пользователь!    Вы находитесь на сайте медицинского агентства, занимающего оказанием помощи пациентам, нуждающихся в лечении в лучших медицинских центрах России, Европы и Мира. Мы постараемся приложить все усилия, чтобы эта помощь была оказана Вам на высоком профессиональном уровне и в максимально сжатые сроки.
Консультация эксперта в конкретной области медицины поможет существенно облегчить выбор
Направления медицины
Медицинское видео
 

 

Медицинские статьи / Гастроэнтерология / Боли в животе или когда болит живот
| 1 | 2 | 3 |

Боли в животе или когда болит живот (продолжение)

 

Синдром раздраженного кишечника как отдельная проблема диагностики болей в животе.

Как ранее было сказано, боль при синдроме раздраженного кишечника является проявлением неправильных сокращений мышечного слоя кишечной стенки или анормальной чувствительностью нервов кишечника. Это одна из наиболее сложных проблем в диагностике абдоминальной боли, особенно когда нет никаких отклонений при осмотре или в процессе инструментального обследования. Обычно диагноз выставляется на основе истории развития заболевания, характерных для синдрома раздраженного кишечника симптомов и отсутствии других причин появления боли в животе.

 

 

Почему иногда возникают проблемы при диагностике причин появления боли в животе?

Современные достижения в технологии значительно улучшили точность, скорость  и простоту установления причины брюшной боли, но по-прежнему остается ряд причин, приводящих к сложностям диагностики.

Среди них:

·   Признаки заболевания могут быть нетипичными. Например, боль при аппендиците иногда располагается в правых верхних отделах живота, боли при дивертикулите в правых отделах, вместо левых. У пожилых пациентов и пациентов, принимающих  кортикостероиды боли могут быть слабыми или вообще отсутствовать, несмотря на выраженное воспаление в брюшной полости, например при холецистите или дивертикулите. Отчасти это происходит из-за того, что кортикостероиды уменьшают явления воспаления.

·       Лабораторные и инструментальные методы исследования не всегда дают полную информацию. Так ультразвуковое исследование может не выявить мелкие камни в желчном пузыре или протоках. КТ-сканирование  не всегда позволяет выявить рак поджелудочной железы, особенно маленького размера. Рентген органов брюшной полости не всегда показателен при кишечной непроходимости или перфорации желудка, особенно на ранних стадиях заболевания. Также сложно выявить явления аппендицита или внутрибрюшного абсцесса с помощью УЗИ и КТ-сканирования при малых размерах. Также сложно ориентироваться на результаты клинического анализа крови, если они являются нормальными при довольно выраженной инфекции и воспалении, особенно у пациентов принимающих кортикостероиды.

·    Болезни могут быть похожи друг на друга. Признаки при синдроме раздраженной кишки могут быть похожими с признаками, выявляемыми при кишечной непроходимости, раке, язве, желчной колике или даже аппендиците. Проявления болезни Крона сложно отличить от аппендицита. Инфекционный процесс в правой почке можно спутать с острым холециститом. Разрыв яичниковой кисты, расположенной справа, часто приходиться дифференцировать с аппендицитом, если разрыв происходит слева, то с дивертикулитом. Отхождение (миграция) почечных камней иногда по клиническим проявлениям похоже на аппендицит или дивертикулит.

·       Изменение характера боли. Например, распространение воспалительного процесса за пределы поджелудочной железы может привести к усилению и расширению области боли, с вовлечением всего живота.

 

 

 

 

 

Как я могу помочь своему врачу в определении причины боли в животе?

 

Перед посещением врача, необходимо подготовить следующий список информации и ответить на вопросы:

·    Препараты, которые Вы принимаете к настоящему времени, травяные, витамины и пищевые добавки.

·    Имеете ли Вы аллергию, если да, то на что и в каком виде (сыпь, кожный зуд и т.д.)

·     Какие препараты Вы самостоятельно использовали при лечении боли в животе.

·    Какими серьезными заболеваниями страдаете, например диабет, болезни сердца и т.д.

·  Обязательно сообщить о проводимых ранее операциях, например удаление аппендикса, грыжесечение, удаление желчного пузыря, гистерэктомия  и т.д..

·    Какие диагностические процедуры и когда Вы перенесли, например колоноскопия, лапароскопия, КТ - сканирование, ультразвуковое исследование, рентгенологическое исследование и т.д..

·        Были ли Вы ранее госпитализированы и по какому поводу.

·        Были ли у кого-то из членов Вашей семьи подобные признаки заболевания.

·        Кто из них страдает или страдал заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

·        Важно быть искренним в отношении наличия вредных привычек (алкоголь, курение) и наркотической зависимости.

 

Быть готовым ответить на следующие вопросы:

·      Когда  и в каком отделе живота боль началась

·      Были ли ранее эпизоды подобной боли.

·      Как часто эти эпизоды боли повторяются

·      Как каждый эпизод боли начинается постепенно или внезапно

·      Насколько эта боль нестерпима

·      Что усиливает боль

·      Что уменьшает боль

·     Каков характер боли. Боль острая или тянущая, преходящая или постоянная, колющая или тупая и т.д.?

·    Есть ли связь боли с появлением других симптомов, например связана с лихорадкой, ознобом, потливостью, диареей, потерей веса, запором, ректальным кровотечением, потерей аппетита, тошноты, рвоты или потери энергии?

 

После посещения не рассчитывайте на немедленный результат, поскольку диагностика болей в животе требует очень взвешенного подхода и соответственно времени, и помните:

·  Тесный контакт в общении с врачом позволит контролировать течение заболевания, обязательно сообщая об улучшении или ухудшении состояния на фоне назначенного лечения, о появлении побочных эффектов.

·       Четко  и регулярно выполнять рекомендации врача. 

·       Обязательно попросите врача рассказать о результатах обследования.

·     Не принимайте препараты самостоятельно без консультации с врачом, даже если это травяные сборы или пищевые добавки.

·      Не стесняйтесь прислушиваться к мнению других врачей, если диагноз Вашего заболевания полностью не установлен.

Самообразование также довольно важно, но необходимо удостоверяться, что то, что Вы прочтете, получено из достоверных источников.

 

Рекомендовать статью друзьям:

   

 

 

| 1 | 2 | 3

 

Программы обслуживания
Гастроэнтерология
УЗИ брюшной полости, гастроскопия, лапароскопия, компьютерная томография органов брюшной полости, рентген брюшной полости с барием читать дальше
Симптомы болезней живота
Медицинские термины
Вы можете связаться с нашими консультантами по телефону:   

 

226-23-32
 

Или направить письмо с прилагаемыми документами  на электронный адрес:
pochta@medglobus.ru

 

 

 

                                                                  О компании   :   Новости   :   Меднаправления   :   Медицинское видео   :   Наши партнеры   :    Контакты
                                                            Medglobus.ru © 2008 Все права защищены • Политика конфиденциальностиКлючевые термины

 

Размещенная на www.medglobus.ru информация в виде медицинских статей уникальна и защищена авторскими правами.  Использование этой информации в коммерческих целях без разрешения администрации сайта запрещено и ее копирование может повлечь за собой наказание, регламентированное законодательством Российской Федерации.